维生素D被称为「阳光维生素」,能帮助人体吸收钙质、维持骨骼健康,并在免疫调节、肌肉功能与全身代谢中扮演关键角色,郭综合医院区锦豪医师指出,现代人普遍缺乏维生素D,且往往毫无自觉,这种「隐形的健康危机」可能导致骨质疏松、跌倒风险增加、免疫功能失调及慢性疼痛等问题。
区医师呼吁民众,正视维生素D缺乏的严重性,避免错失及早预防的机会。维生素D缺乏并不会立刻产生明显症状,因此许多人直到发生骨折、慢性疼痛、频繁感染或骨密度降低时才发现问题。
区医师强调,维生素D不足对健康的影响是「慢性累积」的,长期缺乏可能导致:
1.骨质疏松与骨折风险增加:维生素D负责促进钙质吸收,当体内不足时,骨质流失加速,容易导致骨质疏松,进而增加髋部、脊椎及手腕骨折的机率。
2.肌肉无力与跌倒风险:维生素D能帮助肌肉维持力量与稳定性,缺乏时肌肉易无力、反应变慢,使老年人跌倒风险大增,严重时可能因跌倒造成骨折甚至影响生活自理能力。
3.慢性疼痛与关节不适:研究显示,腰背痛、关节炎及肌肉疼痛与维生素D缺乏有高度关联,特别是长期有不明疼痛的患者,可能与低维生素D水平有关。
4.免疫力下降,感染风险增加:维生素D在免疫系统中扮演重要角色,缺乏时容易增加感染风险,例如呼吸道疾病(如流感、肺炎)、自体免疫疾病(如类风湿性关节炎、红斑性狼疮)及代谢疾病(如糖尿病)。
区医师说,明明可以靠晒太阳,为什么还会缺乏?维生素D的主要来源是阳光照射,皮肤经紫外线刺激后能自行合成。然而,即使台湾日照充足,仍有高达六成的民众维生素D不足,这与现代生活方式息息相关:
1.户外活动减少:都市人工作忙碌,长时间待在办公室、室内环境或使用交通工具,即使是学生或家庭主妇,也多数在室内学习与生活,导致阳光接触不足。
2.过度防晒:为了防止皮肤老化、晒黑或避免皮肤病变,许多人习惯长期使用防晒乳、穿长袖衣物或撑伞,这会大幅降低紫外线进入皮肤,导致维生素D合成不足。
3.高纬度或冬季影响:冬天日照时间缩短,阳光照射角度改变,使维生素D合成能力下降。此外,年长者因皮肤合成能力减弱,也比年轻人更容易缺乏。
4.饮食来源有限:天然含维生素D的食物不多,主要来自深海鱼(鲑鱼、鲭鱼)、蛋黄、强化牛奶及蘑菇,但一般饮食很难达到建议摄取量,因此许多人仍需额外补充。
区医师建议,有效补充维生素D的方法:
1.每天晒太阳10-30分钟,以手臂、脸部或腿部曝晒,让皮肤自然合成维生素D。
2.饮食补充,多摄取深海鱼、蛋黄、牛奶及强化食品,但若饮食不足则需考虑额外补充。
3.维生素D补充剂,成人每日建议摄取量约600-800 IU,若有缺乏或骨松风险,可在医师指导下补充1000-2000 IU。
4.手术前后的患者:特别是骨折手术、关节置换、脊椎手术,若维生素D不足,可能影响伤口愈合、骨整合与手术恢复速度。此类患者在医师指导下,可考虑补充更高剂量的维生素D。
5.定期检测维生素D,特别是老年人、骨质疏松患者及手术后恢复者,应透过血液检测确认体内维生素D水平,确保补充足够。
区医师强调,维生素D缺乏是一种容易被忽视的「隐形健康问题」,但长期不足将影响骨骼、免疫系统、肌肉及整体健康。透过适当日晒、饮食调整与适量补充,才能有效降低骨折、骨质疏松及感染风险,让身体维持最佳状态。