南韩学霸网红柳智媛（유지원，音译）平时热爱跑步，11日参加首尔马拉松的半程赛事，竟在距离终点约500公尺处突然倒地，送医抢救仍不治，年仅25岁。胸腔暨重症医师黄轩指出，即使跑步耐力佳，也不代表心脏完全健康，跑步时若出现「胸口压迫、紧缩或疼痛；比平常明显异常的喘促；头晕、眼前发黑、快昏倒；心悸，同时伴随胸闷或晕眩」，应立即停下，并向赛事医护人员求助。
黄轩在脸书粉专指出，许多人以为「能跑42公里，心脏一定很好」，但耐力好，不等于没有心脏疾病。马拉松相关心脏猝死，常见的情况是，原本潜藏的心脏问题，在剧烈运动下被触发，进而引发致命性心律不整，此时心脏可能还在颤动，却已经无法有效把血打出去，导致脑部供血不足，患者可能迅速失去意识、倒地。这并非单纯累到没力，而是心脏突然无法维持循环。
黄轩解释，跑步时心跳会加快，心脏需要更多氧气，若供应心脏的冠状动脉已出现狭窄，或血管内的斑块破裂、形成血栓，可能引发心肌缺血、心肌梗塞，甚至致命心律不整；再者，部分心肌病变、肥厚型心肌病，或先天性心脏电气异常，平时可能没有明显症状，一旦剧烈运动，肾上腺素上升、心脏负荷增加，可能触发危险心律，即使过去跑步都没事，也不代表这次一定安全。
此外，越接近终点，越不能忽略不适。黄轩提醒，许多跑者经过数小时的奔跑，看到终点就在眼前，容易忍不住加速冲刺，但此时可能增加心脏负荷。美国心脏协会整理的资料指出，不少全马与半马相关心脏事件发生在最后一英里。若身体已出现不舒服，别因为「快到了」就勉强硬撑。
马拉松猝死仍属罕见事件，黄轩表示，民众不必过度恐慌。2025年《JAMA》一项分析纳入美国约2,931万参赛人次，发现全马与半马赛事中，心脏骤停约每16.7万参赛人次发生1例，因心脏骤停死亡约每50万参赛人次1例。不过，这是每次参赛的平均风险，个人风险仍有所不同，其中男性全马跑者的风险较高。此外，心脏骤停不等于一定死亡，若能及时接受急救，仍有机会挽回生命。
黄轩指出，规律运动带来的长期益处仍远大于风险，民众应循序渐进训练、了解自身健康状况，并留意身体发出的警讯。跑步时或出现「胸口压迫、紧缩或疼痛；比平常明显异常的喘促；头晕、眼前发黑、快昏倒；心悸，同时伴随胸闷或晕眩」，应立即停下，并向赛事医护人员求助，经评估后再决定是否恢复运动。
