子宫内膜癌已成为全球女性健康的一大隐忧。根据最新统计数据,过去30年来,全球子宫内膜癌病例增加超过15%,其中部分地区更高达75%。随着肥胖、高血压、糖尿病及晚婚、晚育等生活方式的改变,预计到2044年,病例数量将增加约50%,非常惊人。
肥胖、高血压等因子增加罹病风险
奇美医疗财团法人奇美医院妇产部妇科主任康介乙指出,子宫内膜癌可能发生在各种年龄层女性。罹患肥胖、高血压、糖尿病会使得子宫内膜癌的罹病率上升。荷尔蒙失调、遗传基因、多囊卵巢综合症、早来初经、太晚停经也会增加其风险。
案例分享保留生育功能成功求子
已婚妇女小月结婚多年仍未怀孕,2018年至奇美医院妇产部求诊,发现罹患子宫内膜癌第一期。一心想求子的她在康介乙主任建议下,先将病情控制稳定后再采用人工生殖方式受孕。小月接受高剂量口服黄体素治疗,并搭配多次子宫内膜搔刮术及子宫镜检查,确定没有任何残留癌细胞后,再进行人工生殖治疗,终于顺利成功受孕,并于2021年喜获麟儿,同年又再度自然受孕。完成生育计划后,小月进行全子宫切除手术,以避免癌症复发风险。
病理分期新标准精准制定治疗 5疗法提高治疗效果
康介乙主任指出,2023年国际妇产科联合会对子宫内膜癌的病理分期较以往更精细,特别是将分子检测纳入分期中,能够更精确地制定每一分期和不同细胞类型的治疗方案。从荷尔蒙治疗、化学治疗、放射线治疗、标靶治疗和免疫治疗等,能够根据病人病况,更精准地预测预后,帮助病人选择适合的辅助治疗,以提高治疗效果。
多方位治疗让癌友重拾生育希望
康介乙主任表示,子宫内膜癌若早期诊断有助于提高治愈率,但为彻底清除癌细胞,最佳标准治疗方式建议以手术进行全子宫切除,并依照组织病理结果跟分化程度,决定辅助治疗计划。然而,考虑晚婚、癌症年轻化以及部分病人希望保留生育功能的需求,奇美医院妇产部团队结合妇癌与生殖医学科,共同制定生育保存的治疗策略,包括荷尔蒙治疗、冻卵技术和试管婴儿技术等,让病人在接受癌症治疗后,仍有机会拥有自己的孩子。
随着子宫内膜癌病例的不断增加,早期检测、精准医疗及多方位治疗变得越来越重要。民众应提高对子宫内膜癌认识,奇美医院也致力位病患提供客制化的治疗方针,让她们在抗癌之路上,不再烦恼。