一位原本病情稳定的黄斑病变患者,近期却因视力急遽恶化走进诊间,提及眼前模糊、视线中央突然一片灰雾。检查结果震惊医师——黄斑部再次出血,导致中心视力损伤。而这起恶化事件的源头,竟与高达190的血压脱不了关系。眼科医师王孟祺在脸书分享这起案例,提醒社会大众别忽视高血压对眼睛健康的潜在危害。
王医师提到,该名患者多年来受黄斑病变所苦,病情一度稳定,但最近突然视力下滑,眼底检查显示黄斑部严重出血。追查之下,发现他虽然被诊断有高血压,却因「没有感觉不舒服」而未依照医嘱规则服药。「很多人以为没症状就没病,这是个很危险的迷思。」王医师指出,血压高会破坏眼底微血管的结构,引发脉络膜与视网膜新生血管,而这些新生血管异常脆弱,一旦血压飙高,极易破裂,导致眼底出血,尤其是影响视力最关键的黄斑部。
此外,高血压还会造成眼部组织慢性发炎,增加氧化压力,这些因素都会加速黄斑病变的恶化。不仅如此,国内外研究亦指出,高血压患者对眼内注射抗新生血管因子的治疗效果相对不佳,增加治疗困难度与复原时间。黄斑病变是老年人常见的视力威胁疾病,若未及时控制,可能导致不可逆的视力丧失。王医师强调,眼球是全身血液循环非常旺盛的器官,许多眼病不只是眼睛本身的问题,而是全身慢性疾病的反映。「控制血压与血脂,不只是为了心脏和脑血管,更是为了保住我们的视力。」
面对这名病患的案例,王医师再次呼吁,「请不要用感觉来判断健康状态。高血压、高血脂往往无声无息,但它们的伤害却是潜移默化,累积性地对眼睛与全身造成损害。」他也建议,慢性病患者应定期回诊、监测血压,并依照医师指示规律服药,唯有这样,才能事半功倍地照顾眼睛与整体健康。