疫后时代,细菌猖獗,长庚微菌治疗中心主任李柏贤指出,抗生素停药后,肠道其实很脆弱,若饮食又是超低纤,可能正在助涨「困难梭菌」壮大。
李柏贤在脸书专页「Dr.Le 李柏贤」发文指出,困难梭菌(C. difficile)感染会造成严重腹泻、腹痛、血便,甚至导致死亡。长者、发炎性肠道疾病病友、洗肾病友、癌症患者等都是高危险族群。令人头痛的是,抗生素治疗后复发率高。
他引述《Gastroenterology》的最新研究,揭露一个非常惊人也非常重要的发现,使用抗生素之后,如果饮食太低纤,肠道会更容易被困难梭菌攻陷。
当抗生素把大部分好菌炸掉,而「可溶性纤维」像菊糖、燕麦胶质(β-葡聚糖)、抵抗性淀粉,就是好菌复原的能量。没有这些纤维,好菌回不来。他表示,正常肠道里的共生菌会协助把初级胆酸转成具有抑制力的次级胆酸。
李柏贤表示,短链脂肪酸(例如乙酸、丙酸、丁酸)是肠黏膜修复的重要能量。意思就是没有纤维,也就缺乏修复材料,肠道防御力自然变弱了。
他提醒,对于「发炎性肠道疾病」病友而言,如果有严重发炎、肠壁肿胀、狭窄、腹痛,并不适合高纤饮食,尤其是不可溶性纤维。因此,依照病情,宜调整纤维种类:
●急性期、狭窄期:避免粗纤维、避免多纤维。
●恢复期:可溶性纤维逐步加入。
●完全缓解期:再依肠道耐受度调整。


