许多人肠胃不好、经常腹泻,便怀疑是肠道内坏菌过多。其实,肠道菌是很复杂的生态,腹泻也未必是肠道菌所引发的。振兴医院大肠直肠外科主任黄任娴表示,肠道菌泛指生存在肠道内的所有微生物群,包括细菌、病毒、真菌和其他微生物。它们的种类多样,有些对人体有益,有些则可能有害,肠道菌群的平衡对于人体健康至关重要。
许多人肠胃不好、经常腹泻,便怀疑是肠道内坏菌过多。其实,肠道菌是很复杂的生态,腹泻也未必是肠道菌所引发的。振兴医院大肠直肠外科主任黄任娴表示,肠道菌泛指生存在肠道内的所有微生物群,包括细菌、病毒、真菌和其他微生物。它们的种类多样,有些对人体有益,有些则可能有害,肠道菌群的平衡对于人体健康至关重要。
黄任娴医师表示,常见的益生菌种包含:乳酸杆菌、比菲德氏菌、嗜热链球菌和酵母菌等,适当补充可以改善肠道消化功能、保护肠黏膜、提升免疫力。但由于益生菌种类繁多,且制成制剂后相关疗效的研究有限,所以服用益生菌是否具备疗效须视个人的健康状况而定,加上益生菌定义为营养食品,内容标示规范不如药品严格,故一般民众购买时,应选择经卫福部食药署审核通过的产品。
肠道菌种的分布
肠道菌主要附着在肠黏膜的绒毛层,存在于大肠和小肠。然而,由于小肠内食物经过时间短,并且拥有大量消化酶和碱性环境,不利于细菌生长。相比之下,大肠食物停留时间长,营养消化酶较少,更适合肠道菌的生存。
肠道坏菌的产生原因
肠道坏菌的增生可能由以下原因引起:
◎感染:食入含病菌的食物可能导致肠道感染,使得坏菌浓度增加。
◎黏膜发炎损伤:自体免疫疾病或乳糖、麸质不耐症等过敏症,可能引起慢性发炎,损伤肠黏膜屏障,导致肠道菌丛失衡。
◎抗生素滥用:过度使用抗生素,可能杀死体内益生菌,导致坏菌增加。
如何进行自我肠道健康检测?
黄任娴医师表示,正常人一到三天排便一次,都是可接受的次数,不宜过度在意排便的次数,应主要观察粪便的颜色、粗细、型态,以及解便时是否合并其他症状。

黄任娴医师提醒,如发现粪便颜色呈现深黑色,则可能有胃溃疡等情况;如为全暗红色糊便,则可能有肠道发炎出血等问题;如为粗细正常的黄色粪便带有血块,则可能是痔疮的问题;但是如果排便时持续几周有解不干净的感觉,合并粪便变成如笔般细长,并带有黏液血丝,则需怀疑肠癌的可能性;如果粪便颜色正常,但一星期至少有一天有排便不适的状况,如便秘或腹泻等,加上不明原因的腹部绞痛,并持续三个月以上,则可能是大肠激躁症作崇。
建议民众发生以上情况时,不要自行乱服成药,应至大肠直肠外科或胃肠科门诊就医检查,以确定病症的真正原因,进而对症下药,以避免延误病情或导致恶化。


