近期瘦瘦针、猛健乐等减肥相关的药物受到热烈讨论,大家看到医师,想问得都是「我是不是应该开始打瘦瘦针?WHO 都说可以用了,是不是越早越好?」
肠胃科医师陈宣位在脸书粉专「陈宣位医师的健康日记」透过WHO最新的 GLP-1 指引,给大家一个比较安定的答案。
WHO 这次的讯息只有一个核心:肥胖不是一次性治疗,而是需要终身管理的慢性病。指引里面,两条建议非常清楚:
第一:GLP-1 类药物(如 semaglutide、liraglutide、tirzepatide)可以做为 BMI ≥30 成人肥胖的长期治疗选择。研究显示大概能减掉 5–15% 的体重,确实有效;不舒服多半是容易改善的胃肠道症状。
第二:如果已经在使用 GLP-1,再搭配 更完整的行为治疗(饮食、活动、睡眠),
效果会再加一点点,但需要很多医疗资源,也不是每个人都做得到。
同时 WHO 也提醒:
1.停药后可能会回升
2.长期资料还不够
3.药物取得与价格,是各国会面临的大问题
所以,WHO 并不是在告诉我们「每个人都该打瘦瘦针」。它其实是在提醒全世界,肥胖跟高血压、糖尿病一样,都需要系统化、长期、友善的照顾。如果你本来就在努力生活调整,却还是觉得好辛苦,请记得你不是失败,是这个疾病本来就不简单。而 GLP-1,只是众多工具中的一种。


