民众想减脂，低碳饮食真的比低脂饮食好吗？ 一项研究分析近20万名成年人、最长追踪超过30年发现，不论低碳或低脂，重点都在食物质量。营养师张馨方建议，别执着二选一，应掌握多吃蔬菜、全谷杂粮，选择健康脂肪与优质蛋白质，同时减少精制糖及超加工食品，选择自己能长期执行的饮食方式。
张馨方于脸书「ViVi营养生活话」发文分享，2026年2月哈佛大学研究团队一项大型研究发表于《JACC》，分析近20万名成年人，最长追踪超过30年，探讨低碳及低脂饮食与冠心病风险之间的关联。
研究发现，不论采取低碳饮食或低脂饮食，只要强调高质量食物的版本，都与较低的冠心病风险相关。其中，健康版低碳与低脂饮食，相较于不健康版本，冠心病风险约低15%。研究中，较健康的饮食模式通常包含较多植物性食物、全谷类，以及较健康的脂肪来源。
张馨方说明，真正值得注意的并不是「碳水比较少」还是「脂肪比较少」，而是吃进去的食物质量好不好。如果低碳饮食主要依靠加工肉品、高饱和脂肪，以及大量动物性蛋白质与脂肪，心血管健康可能不理想；低脂饮食若大量依赖精制淀粉、添加糖及低质量加工食品，同样可能不是理想选择。
她提醒，这项研究属于观察性研究，只能看到饮食型态与健康结果之间的关联，还不能直接证明「吃这样就一定能降低冠心病风险」。因为研究规模大、追踪时间长，仍提供值得思考的方向。
根据研究的内容应用到生活中，张馨方表示，同样叫低碳饮食，较好的选项可以是「蔬菜＋坚果＋鱼肉」，较不利的则是「培根＋香肠＋奶油」；同样叫低脂饮食，较好的选项可以是「蔬菜＋全谷＋豆类」，较不利的则变成「低脂饼干＋甜面包＋含糖食品」。
张馨方强调，与其纠结低碳还是低脂，民众不如先检视日常饮食：蔬菜够不够？有没有吃全谷杂粮？脂肪来源是否健康？蛋白质来源好不好？精制糖与超加工食品是不是吃得太多？减脂不用执着于「低碳」或「低脂」二选一，而是选择一个自己吃得久、食物质量顾得好，也能长期执行的方式。
