近来，一位38岁女性患者小雅（化名）走进诊间，神情忧郁地诉说她已被胸闷、心悸困扰数月。她说：「医师，我去大医院做了心电图、胸部X光，连心脏超音波都做了，但结果都正常。可是我真的觉得心脏怪怪的，有时会乱跳，好像喘不过气，晚上还会突然惊醒……是不是我真的得了心脏病？」
经过详细问诊与舌脉检查后，颐鸣堂中医诊所庄可钧中医师发现，小雅的问题其实并不在心脏本身，而是典型的「胃心症候群」。
什么是「胃心症候群」？胃胀也可能引发心悸胸闷
胃心症候群（Gastrocardiac Syndrome），在西医有时被称为「Roemheld Syndrome」，是一种由胃胀气、消化不良或胃部功能异常所引发的心脏类似症状，包括心悸、胸闷、呼吸不顺，甚至晕眩感。这些症状常让人以为自己有心脏病，但实际上问题出在消化系统。
庄可钧医师表示，从中医角度来看，心与胃同属「上焦」，气机若运行不畅，容易出现「气郁化火」或「痰浊上扰」。若再加上情绪压力大、饮食不节、作息不规律，更容易导致气机阻滞，心胃互扰，就会出现这类似心脏病的症状。
从「治心」转向「调胃」 抓出真正病根
小雅的舌质淡红、舌苔白腻，脉象弦滑。进一步询问后发现，她近期压力大、饮食不规律，晚餐常吃太饱，并有严重的胃胀气与打嗝等问题。这些症状几乎与心悸、胸闷同时发作，显示「胃气上逆」才是导致她心悸胸闷的根本原因。
庄医师在治疗上开立了以「理气化痰、和胃安神」为主的中药方剂，例如半夏厚朴汤合左金丸加减，并搭配针灸治疗，取穴如内关、膻中、足三里等，帮助理气降逆、疏解心胃之间的郁滞。
经过两周治疗，小雅的心悸感明显减轻，胸闷几乎消失，睡眠质量也大幅改善。她惊讶地说：「原来一直让我以为快心脏病发的，其实是我的胃在搞鬼！」
心胃不和是关键 根据体质调整用药
胃心症候群在中医属于「心胃不和」的范畴。庄可钧医师说明，胃为「水谷之海」，是气血生化来源；心则主血脉、藏神。当胃气失调、气机上逆，就会影响心神稳定，导致心悸、胸闷、短气。再加上情绪压力与肝气郁结，会进一步影响胃功能，让症状加重。
常见体质与证型有：
痰气郁结型：胸闷、心悸、脘腹胀满、咽中有异物感。
肝胃不和型：常见于情绪紧张者，伴随打嗝、胁痛、易怒。
脾胃虚弱型：心悸时有时无，伴随疲倦、食欲差、腹胀、软便。
根据不同证型，用药也会不同。例如：
有痰气阻滞者，会加强半夏、厚朴等化痰药。
肝胃不和者，则以柴胡、白芍等疏肝理气药为主。
脾胃虚弱者，会加重党参、黄耆、桂枝等补气药物。
临床上依照「有是证、用是药」的原则，对症调理，效果自然更好。
居家简易调养：3大穴位助缓解心悸胸闷
除了专业治疗外，平时也可以透过穴道按摩来改善不适。以下三个穴位简单又容易找到，每天按压2-3分钟，有助于改善气机、稳定情绪、舒缓心悸与胸闷：
内关穴
位置：手腕横纹上三横指宽处，两筋之间。
功效：宁心安神、理气和胃，对心悸、胸闷、恶心有帮助。
足三里穴
位置：膝盖下四横指处，胫骨外侧一横指处。
功效：健脾和胃、补气养血，是调理肠胃功能的重要穴道。
膻中穴
位置：两乳头联机中点，胸骨正中在线。
功效：宽胸理气、止咳平喘，能有效改善胸闷气短。
别被「假心脏病」吓坏
胃心症候群虽然会出现类似心脏病的症状，但其实是属于可以透过调理改善的「功能性障碍」。如果常有心悸、胸闷的困扰，但检查结果却都显示正常，别急着怀疑心脏出问题，不妨从消化系统找找原因，并寻求专业中医师的协助，帮助找回稳定又健康的生活节奏。
