「顾肠胃就能顾本」！人的健康与「肠胃道」息息相关，当肠胃出现毛病，可能就会连带引起诸多健康问题。肠胃科郑泓志医师近期就在诊间遇到一位经常胃部不适的患者，同时还有脚麻、容易落发、上班精神不济等问题，经一系列检查后发现原来是「胃不好」引发维生素B12缺乏，进而导致上述问题发生。郑医师也为大家解析为何肠胃不好会导致身体缺乏维生素B12。
胃部「这些分泌物」不足 阻维生素B12吸收
郑泓志医师指出，胃部问题导致维生素B12缺乏，关键在于「胃发炎」。医师解释，营养素的摄取在肠胃道进行，而肠胃道的不同部位负责吸收不同的营养素，其中维生素B12的吸收主要发生在胃部。根据美国国家卫生研究院的数据显示，约4%的现代人有维生素B12缺乏的问题，而这些人当中有28%患有萎缩性胃炎（Atrophic gastritis）。至于胃功能不佳导致维生素B12缺乏，主要有以下两点原因:
1. 吸收维生素B12前，需要胃酸与蛋白酶将食物中的维生素B12释放出来：
食物中的维生素B12大多存在于动植物的蛋白质中。要吸收这些维生素B12，必须先依靠胃酸和胃蛋白酶分解蛋白质，才能将维生素B12释放出来。如果人体的胃酸或胃蛋白酶分泌不足，就容易引发维生素B12缺乏。2022年有一项研究就指出，长期不当使用制酸剂（俗称胃药）会导致胃酸与胃蛋白酶分泌不足，进而提高维生素B12缺乏的风险。
2. 维生素B12必须与胃分泌的内在因子结合后才能吸收：
维生素B12从食物中释放后，仍无法被人体直接吸收，必须先与胃壁细胞分泌的内在因子（intrinsic factor）结合，才能经由回肠黏膜细胞进行吸收。因此若内在因子分泌不足，时间一长就会导致维生素B12缺乏。郑医师也指出，这就解释了为何长期饮酒、胃萎缩、胃发炎，以及因癌症或减重接受过切胃手术的人，都是维生素B12缺乏的高危险群。
4成人患有慢性胃炎 医：要及早治疗找出病因
肠胃疾病在台湾相当普遍。郑泓志医师提到，现代人压力大，加上饮食习惯又不佳，使得约4成国人患有慢性胃炎。医师也提醒民众，如果经常感到胃部不舒服，千万不要贸然购买胃药服用，一定要前往肠胃科就医，找出病因并及早治疗，这样同时也能避免维生素B12缺乏的发生。
