33岁朱先生，平常职业是工程师，饮食不忌口，最近一次健检报告却发现血脂异常，到医院求诊。经过讨论后，医师建议朱先生先尝试增加运动时间以及饮食调整，血脂数值逐渐改善，但仍未达到标准；进一步开立史达汀类药物治疗后，朱先生血脂异常才得以缓解。
高血脂问题多 过多胆固醇成健康危机
奇美医院内分泌新陈代谢科主治医师卢翰生说明，依据卫生福利部国民健康署2017年至2020年「国民营养健康状况变迁调查结果」显示，20岁以上国人三高自知率为：高血压68%、高血糖66%、高血脂23%，高血脂俨然已成为现代人重要的健康问题，其中高血脂的问题来自胆固醇。
胆固醇是体内的一种脂质，主要由肝脏所制造；透过饮食也能摄取到胆固醇，通常身体需要一定份量的胆固醇才能维持正常的机能，但过多的胆固醇也会造成健康危机。
「坏胆固醇」血管阻塞、硬化 提高中风风险
卢翰生接着说明，除了总胆固醇以外，还会检验低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酸甘油酯(TG)。
而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)俗称「坏的胆固醇」，容易附着于血管壁，造成血管阻塞以及硬化；高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则是「好的胆固醇」，负责将胆固醇带离血管，是血管的清道夫；而三酸甘油酯(TG)则提供人体的热量，过少会导致疲劳及虚弱；过多会导致肥胖和心血管风险增加。
卢翰生指出，当血脂过多时，会导致动脉粥状硬化，血管严重狭窄时，有机会形成血栓，导致血管阻塞、组织缺氧。若发生在脑部血管，则会导致中风；发生在心脏的冠状动脉，则会导致缺血性心脏病。另外肾脏病、周边血关阻塞疾病也跟高血脂息息相关。
健康饮食加运动 搭配药物治疗高血脂
卢翰生表示，控制血脂可以透过改善危险因子来达到预防以及治疗的结果。包含戒烟、少饮酒、规律运动、保持理想体重、摄取正确的饮食。其中，足够的蔬果、全谷类、坚果、豆类、海鲜、瘦肉，选择低脂饮食、少炸物，油类选择富含不饱和脂肪酸的非热带植物油（大豆油、葵花籽油、橄榄油）是比较推荐的。
依据不同的情境，每个人有不同的控制目标，若是饮食和运动没办法得到足够的改善，建议可咨询专业的医师，使用药物辅助。
