若超过一天没有排便，许多人就会觉得这代表有便秘的问题，但事实上便秘的判断依据不只有排便频率。临床上便秘的诊断标准为何？又该如何改善便秘问题呢？振兴医院大肠直肠外科代理主任黄任娴一一解答。
快看有无5症状！ 中2项持续3个月才叫「便秘」
有些人可能一天排便一次，有些人可能两天一次，每个人排便习惯不同，因此便秘不能单靠排便频率为基准下诊断。黄任娴主任表示，便秘判断依据其实还包括以下症状，若同时出现2种以上的症状，且持续超过3个月甚至半年以上，才会诊断为便秘：
排便是否费力或粪便太硬
解便解不干净
肛门口有阻塞感
需用手指帮助排便
每周排便次数少于三次
便秘常见原因有「这些」 如何从饮食改善排便问题？
便秘常见原因包括纤维及水分摄取不足、长时间久坐或活动量少影响肠道蠕动等。因此若要改善便秘问题，应从饮食、生活习惯调整做起。在饮食方面，黄任娴主任指出，民众应摄取足够的膳食纤维，它不仅有助于维持肠道健康、控制血糖及血脂，还有助于维持健康体位。
根据卫福部食药署「国人膳食营养素参考摄取量」建议，每摄取1000大卡热量应搭配14公克的膳食纤维，换算下来每人每天大约需摄取20－35公克的膳食纤维。
黄任娴主任表示，蔬菜、水果、五谷、豆类等都含有膳食纤维，民众可选择全谷杂粮类的燕麦、糙米、胚芽米；蔬菜类的牛蒡、秋葵、番薯叶、菇类，水果类的苹果、柑橘，坚果类的瓜子、黑芝麻等，尤其谷物膳食纤维有吸水膨胀的效用可以润滑大肠，使粪便湿润易于排出。
除了摄取充足的膳食纤维外，黄任娴主任提到，果糖、山梨糖醇等醣类，也可以帮助肠道内益生菌生长，另外也要记得多喝水，建议每日饮水应达2000C.C。
把握2最佳时机培养便意 便秘无法改善应就医诊治
而把握培养便意的黄金时段也很重要，黄任娴主任指出，晨起及饭后30分钟内是肠子蠕动最好的时机，民众可以利用这段时间蹲马桶培养便意，每次勿超过10分钟，否则可能会引起痔疮、肛裂，若得用力排便，使用坐式马桶时身体可以稍微前倾，并脚踏小板凳，或是改用蹲式马桶也有助于排便。
不过如果培养运动习惯、多摄取膳食纤维及水分等，都无法改善便秘问题时，建议应寻求专科医师诊治，考虑药物治疗。黄任娴主任提醒，民众切勿自行服用泻药或以甘油球灌肠，长期灌肠容易造成肠道功能失调、肠道松弛无力，可能会使便秘更加严重，应先咨询医师建议，才能正确安全的解决便秘问题。
数据源：振兴医讯－挥别便秘的困扰，从调整饮食与生活习惯做起
